保加利亚患者35岁的Ivaylo Josifov植入的3D打印肋骨，这是保加利亚的首个案例。而所使用的植入物是采用FDM技术3D打印的，所使用的材料为FDA批准的半刚性聚酰胺材料。

　　△使用FDM 3D打印的肋骨植入物

　　3D打印技术的应用已经逐步从发达国家扩展至发展中国家，2018年12月28日，从外媒获悉，保加利亚患者35岁的Ivaylo Josifov植入的3D打印肋骨，这是保加利亚的首个案例。而所使用的植入物是采用FDM技术3D打印的，所使用的材料为FDA批准的半刚性聚酰胺材料。

　　有一天，Josifov去医生那里治疗扁桃体炎，但胸部X光片显示他的第五根肋骨因先天性缺陷而生长。这种类型的生长可能会恶化，并在以后的生活中导致肺部问题，所以他的医生决定应该去除肋骨。用3D打印肋骨取代肿瘤肋骨的手术在保加利亚的Tokuda医院进行，这是该国的第一个案例。肋条需要与原始肋条具有完全相同的尺寸，因此选择3D打印是因为它能够精确地再现形状。3DGence质量开发经理FilipTurzyński评论道：“我们的3D打印机确保了高精度，这对于这种特殊的医疗案例至关重要，单独设计的肋骨模型允许非常准确地代替移除的骨骼。使用3DGence 3D打印机，可以使用相同形状，曲线，宽度和厚度的3D打印肋骨替换缺失的部分。”

　　肋骨首先进行3D扫描，然后将它的3D模型发送到3dbgprint，在3DGence的打印机上进行3D打印。在用环氧乙烷，γ辐射和高压灭菌器消毒后，在肋骨上钻小孔以促进结缔组织的拉削和增殖。然而，令人印象深刻的是肋骨来自FDM(熔融沉积造型)3D打印机。3DGence制造高级FDM 3D打印机，可以处理非常高温的材料，如FDA批准的用于肋骨的半刚性聚酰胺，但它仍然是与RepRap和MakerBot背后的基本相同的技术。手术进展顺利，医生们计划在下一步创建一个连接胸骨的三根肋骨植入物。

　　Tokuda医院心胸外科主任Minchev教授说：“对于需要去除骨——软骨结构的肿瘤患者来说，这是胸壁重建的新时代。所使用的材料已经证明了组织的相容性，再生的准确性允许大型胸壁切除术和单独设计的植入物的单一替代。”Josifov到目前为止身体状况良好。